Kevin Pilarczyk · Udo Boeken · Andreas Beckmann · Andreas Markewitz ·P. Christian Schulze· Martin Pin · Ingo Gräff · Sebastian Schmidt · Birk Runge ·Hans-Jörg Busch · Michael R. Preusch · Nils Haake · Gereon Schälte · Jan Gummert · Guido Michels
Zusammenfassung:
In den letzten Jahren ist aufgrund technischer Fortschritte mit einer Miniaturisierung der Systeme und Reduktion der postoperativen Komplikationen, Zunahme der Prävalenz der Herzinsuffizienz, dem Spendermangel im Bereich der Transplantation sowie steigender Lebenserwartung eine deutliche Zunahme der Patientenzahlmit permanenten Herzunterstützungssystemen zu verzeichnen. Dieses sehr spezielle Patientenkollektiv kann sowohl akute systemassoziierte Notfälle, wie z.B. Pumpenthrombose oder Device- Fehlfunktion, aber auch nichtsystemassoziierte Notfälle aufweisen. Aufgrund der Besonderheiten in der Physiologie sowie potenzieller systembezogener Komplikationen ist die Versorgung dieser Patienten
in Notfallsituationen komplex. Nationale oder internationale Empfehlungen fehlen bisher. Das vorliegende Konsensuspapier bietet, basierend auf einer konsentierten Expertenmeinung, den Vorschlag für einen Algorithmus zur strukturierten und zügigen Evaluation von Notfällen bei Patienten mit permanenten Herzunterstützungssystemen sowie deren Management.
Literaturnachweis
Pilarczyk, K., Boeken, U., Beckmann, A. et al.
Empfehlungen zum Notfallmanagement von Patienten mit permanenten Herzunterstützungssystemen.
Kardiologe 14, 168–181 (2020). https://doi.org/10.1007/s12181-020-00391-3
Die CT-Koronarangiographie ist neben der invasiven Herzkatheteruntersuchung die derzeit einzige klinisch etablierte Möglichkeit zur direkten Bildgebung der Koronararterien.
Strukturierte Entscheidungsfindung im Sinne des Advance Care Planning (ACP) und enge multiprofessionelle Zusammenarbeit zwischen Kardiologie, Hausärztinnen und-ärzten, Pflege und Palliativmedizin.
Überblick über die Besonderheiten kardiovaskulärer Erkrankungen bei CKD und die aktuelle Evidenz und Empfehlungen zur Therapie von Patienten mit CVD und CKD.
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