Thromboembolische Ereignisse wie ischämischer Schlaganfall und tiefe Venenthrombosen gehören neben einem Myokardinfarkt zu den häufigsten Auslösern eines akuten Koronarsyndroms und stellen damit eine relevante Ursache für Morbidität und Mortalität dar.^1,2 Insbesondere bei Patient:innen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nvVHF) ist eine effektive und dauerhaft umsetzbare Antikoagulation essenziell, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu reduzieren.³

Direkte orale Antikoagulanzien (DOACs) haben sich in diesem Kontext als praxisnahe Therapieoption etabliert.³ Sie ermöglichen eine leitliniengerechte Antikoagulation ohne routinemäßige Gerinnungskontrollen und bieten damit sowohl für Patient:innen als auch für Ärzt:innen Vorteile im Versorgungsalltag. Neben Wirksamkeit und Sicherheit gewinnen jedoch zunehmend auch ökonomische Aspekte an Bedeutung.

Vor dem Hintergrund steigender Arzneimittelausgaben sind Ärzt:innen im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung verpflichtet, das Wirtschaftlichkeitsgebot gemäß § 12 SGB V zu berücksichtigen. Eine wirtschaftliche Verordnung soll dabei ausreichend, zweckmäßig und notwendig sein – ohne die Qualität der Patientenversorgung zu beeinträchtigen.⁴

Bei der Auswahl eines geeigneten DOACs spielen neben medizinischen Kriterien zunehmend auch Aspekte wie Tagestherapiekosten, Preisstabilität und Erstattungsmodalitäten eine Rolle. Gerade bei langfristigen Therapien ist eine verlässliche Kostenstruktur für Ärzt:innen wie auch für das Gesundheitssystem von Bedeutung.