Die konsequente LDL-C-Kontrolle bleibt der zentrale Hebel der kardiovaskulären Prävention.¹ Gleichzeitig zeigt der Versorgungsalltag, dass viele Patient:innen die risikoadaptierten Zielwerte unter Standardtherapie nicht erreichen – sei es aufgrund besonders hoher LDL-C-Ausgangswerte, unzureichender Wirksamkeit der bestehenden Behandlung oder Statin-assoziierter Beschwerden.³ Im April 2020 erteilte die EMA die Zulassung für ein neuartiges Wirkprinzip; vor fünf Jahren, im November 2020 markierte die entsprechende Markteinführung einen wichtigen Meilenstein: eine oral verfügbare Option, die gezielt die Cholesterinbiosynthese adressiert und erst in der Leber aktiviert wird.⁴ Der leberspezifische Aktivierungsmechanismus ermöglicht eine wirksame LDL- C-Senkung bei günstigem Sicherheitsprofil – insbesondere mit Blick auf muskuläre Nebenwirkungen.⁴