Beim ESC-Kongress 2026 wurde erstmals die neue, überarbeitete Leitlinie zur Therapie der chronischen Herzinsuffizienz vorgestellt. Das Update bestätigt die 1A-Empfehlung für SGLT2-Hemmer – unabhängig von der Ejektionsfraktion. Doch es gibt auch einige Neuerungen und Vereinfachungen, die hier für Sie zusammengefasst wurden.

Das vordergründige Therapieziel bei chronischer Herzinsuffizienz ist die Verbesserung der Langzeitprognose. Insbesondere ältere Patientinnen und Patienten erhalten aufgrund von Komorbiditäten häufig weitere Medikamente, die die Therapie komplex machen. Dies kann eine Barriere für die leitliniengerechte Therapie darstellen und eine optimale kardiorenale Risikokontrolle erschweren.

Typ-2-Diabetes geht mit einer hohen kardiovaskulären Morbidität und Mortalität einher. SGLT2-Hemmer reduzieren die kardiovaskuläre Mortalität signifikant. Subgruppenanalysen belegen konsistente Effekte unabhängig von der zugrunde liegenden kardiovaskulären Erkrankung, einschließlich koronarer Herzkrankheit (KHK), Myokardinfarkt und Bypass-Operation.