Hintergrund
Die Herzinsuffizienz betrifft weltweit über 60 Millionen Menschen und ist trotz moderner Therapie mit hoher Morbidität und Mortalität assoziiert. Ziel ist eine frühzeitige Diagnose und stadiengerechte Behandlung zur Verbesserung von Symptomen, Hospitalisierungsrate und Überleben. Im klinischen Alltag ist es oft schwierig, den Kontakt zu Herzinsuffizienz-Patienten herzustellen und ausreichend Zeit für eine ausführliche Anamnese und Beratung zu finden.
Methoden
STRATIFY-HF ist eine klinische Studie mit dem Ziel, Erkenntnisse über die Herzinsuffizienz und ihre Folgen zu gewinnen und hierdurch die Behandlungsmöglichkeiten weiter zu optimieren. Dafür wird ein auf künstlicher Intelligenz basierendes Entscheidungsunterstützungssystem verwendet. Während der Studienvisite kann der Case Report Form gleichzeitig als Heart Failure Anamnesebogen verwendet werden. Unter Berücksichtigung des Studienlabors, der bisherigen Medikation und der Nahrungsergänzungsmittel, kann eine Beratung hinsichtlich kardiovaskulärer Risikofaktoren erfolgen. Die Mitgabe von Befunden aus den Studienuntersuchungen in einer eigenen „Herzakte“ kann die Weiterbehandlung beim Hausarzt oder Kardiologen erleichtern.
Ergebnisse
Aufgrund von Patientengesprächen in der Verlaufsvisite konnte festgestellt werden, dass Medikamente besser eingestellt, Risikofaktoren optimiert und Lebensstiländerungen durchgeführt wurden. Die Patienten fühlten sich durch die ausführlichen Beratungsgespräche und Erreichbarkeit mental gestärkt, sowie bestmöglich betreut.
Auch von Seiten der Heart Failure Nurse kann durch die intensive Versorgung eine tiefere Patientenbindung hergestellt werden. Zudem wird die Vermittlung zu Fremdabteilungen erleichtert.
Schlussfolgerung
Zusammenfassend besteht in der Verknüpfung von Forschung und Herzinsuffizienz Beratung die Möglichkeit, Patienten an die Heart Failure Nurse anzubinden und dadurch Prävention, Früherkennung und Therapie ihrer Erkrankung zu verbessern. Gleichzeitig können Abläufe effizienter gestaltet werden. Aufbauend auf diesen Beobachtungen könnte in Zukunft eine Studie durchgeführt werden, die eine Versorgung mit dem hier beschriebenen Konzept mit dem derzeitigen Standard vergleicht.
Danksagung
Prof. Dr. Lars Maier (Principal investigator), Prof. Dr. Maria Tafelmeier (Deputy principal investigator)
