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TAVI vs. OP: PPM nach Aortenklappenersatz

ESC Congress 2026 | DEDICATE-DZHK6: In der deutschlandweiten Studie wurde zuvor die Nicht-Unterlegenheit von TAVI vs. chirurgischem Herzklappenersatz bei Personen mit niedrigem bis mittlerem OP-Risiko für den kombinierten primären Endpunkt (Mortalität und Schlaganfall) über ein Jahr gezeigt.1 Prof. Tobias Rheude (Deutsches Herzzentrum München) stellt die Ergebnisse einer neuen Subanalyse vor, die das Prothesen-Patienten-Mismatch untersuchte.2

Von:

Romy Martínez

HERZMEDIZIN-Redaktion

 

 

30.08.2026

Bildquelle (Bild oben): Sergii Figurnyi / Shutterstock.com

Key Facts der Studie

In der deutschlandweiten Studie DEDICATE-DZHK6 wurde zuvor die Nicht-Unterlegenheit von TAVI vs. chirurgischem Herzklappenersatz bei 1.414 Personen mit niedrigem bis mittlerem OP-Risiko für den kombinierten primären Endpunkt (Mortalität und Schlaganfall) über ein Jahr gezeigt.1 In einer aktuellen Subanalyse wurde das Prothesen-Patienten-Mismatch (PPM) untersucht.2 

Bei bis zu 45 % der Teilnehmenden wurde ein Prothesen-Patienten-Mismatch (PPM) gemessen; in der chirurgischen Gruppe waren die Raten höher als im TAVI-Arm. Ein PPM zeigte nach einem Jahr keinen Einfluss auf Tod oder Schlaganfall. Auch Symptome, Belastbarkeit im 6-Minuten-Geh-Test und Lebensqualität unterschieden sich nicht.

Trotz der unauffälligen Ein-Jahres-Ergebnisse soll untersucht werden, ob sich im weiteren Verlauf – insbesondere mit Blick auf die erwarteten 5-Jahres-Daten der DEDICATE-Studie – noch Unterschiede zeigen.

Referenzen

  1. Blankenberg S et al. Transcatheter or Surgical Treatment of Aortic-Valve Stenosis. N Engl J Med. 2024 May 2;390(17):1572-1583. doi: 10.1056/NEJMoa2400685.
  2. Rheude T. Prosthesis-Patient Mismatch after Transcatheter or Surgical Treatment of Aortic Valve Stenosis: A Sub-Study of the Randomized DEDICATE-DZHK6 Trial. Late-Breaking Clinical Science: valvular heart disease; 28.08. München, ESC 2026.

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