Ein atrioventrikulärer Block, kurz AV-Block genannt, ist eine Störung im Erregungsleitungssystem des Herzens. Dabei werden die elektrischen Signale zwischen den Vorhöfen und den Kammern des Herzens nicht ordnungsgemäß weitergeleitet. Der AV-Block kann unterschiedliche Schweregrade haben und sich auf den Herzrhythmus auswirken.
Schweregrade des AV-Blocks
- AV-Block 1. Grades: Der elektrische Impuls, der das Herz zum Schlagen anregen soll, wird zwischen Vorhof und Kammer des Herzens nur verzögert weitergeleitet. In der Regel pumpt die Herzkammer dadurch das Blut aber nicht langsamer. Diese milde Form der Herzrhythmusstörung verursacht keine unmittelbaren gesundheitlichen Probleme.
- AV-Block 2. Grades: In diesem Fall werden einzelne elektrische Impulse, die das Herz zum Schlagen anregen sollen, nicht vom Vorhof auf die Herzkammer übertragen. Dabei gibt es zwei verschiedene Varianten. Zum einen kann die Übertragung des Impulses immer mehr verzögert werden, bis ein Impuls zum Schlagen ganz ausfällt (sogenannter Wenckebach-Block). Zum anderen kann ein Impuls plötzlich ausfallen, ohne dass die Impulse zuvor zunehmend verzögert waren (Mobitz-Block).
- AV-Block 3. Grades: Hier fallen die elektrischen Impulse zwischen Vorhof und Kammer des Herzens ganz aus. Die Kammer entwickelt einen Ersatzrhythmus, sodass Vorhof und Kammer unabhängig voneinander schlagen.
Mögliche Ursachen eines AV-Blocks
Ein AV-Block kann unterschiedliche Ursachen haben. So kann ein angeborener Herzfehler der Grund für die gestörte Weiterleitung der elektrischen Impulse zwischen Vorhöfen und Kammern des Herzens sein. Auch verschiedene Herzkrankheiten können zu einem AV-Block führen, etwa eine koronare Herzkrankheit, eine Herzmuskelentzündung oder ein Herzinfarkt. Der AV-Block kann zudem als Folge einer Herzoperation oder als Nebenwirkung eines Medikaments auftreten.