Die direkte orale Antikoagulation ist heute fester Bestandteil der kardiovaskulären Versorgung. Neben klinischer Wirksamkeit und Sicherheit rücken dabei zunehmend auch gesundheitsökonomische Aspekte in den Fokus. Der Artikel zeigt, welche Rolle Tagestherapiekosten, Rabattverträge und Verordnungssicherheit bei der DOAC-Verordnung spielen können – im Einklang mit dem Wirtschaftlichkeitsgebot.