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One-year real-world outcomes following tricuspid valve transcatheter edge-to-edge repair: Insights into the EuroTR registry

https://doi.org/10.1007/s00392-025-02625-4

Lukas Stolz (München)1, K.-P. Kresoja (Mainz)2, J. von Stein (Köln)3, V. Fortmeier (Bad Oeynhausen)4, B. Köll (Hamburg)5, W. Rottbauer (Ulm)6, M. Kassar (Bern)7, B. Goebel (Bad Berka)8, P. Denti (Mailand)9, P. Achouh (Paris)10, T. Rassaf (Essen)11, M. Barreiro-Perez (Vigo)12, P. Boekstegers (Bad Berka)8, A. Rück (Stockholm)13, P. Doldi (München)1, J. Novotny (München)1, M. Zdanyte (Tübingen)14, M. Adamo (Brescia)15, F. Viencent (Lille)16, P. Schlegel (Heidelberg)17, R. S. von Bardeleben (Mainz)18, T. Stocker (München)1, L. Weckbach (München)1, M. Wild (Bad Krozingen)19, C. Besler (Bad Krozingen)20, S. Brunner (München)1, S. Brunner (Luzern)21, S. Toggweiler (Luzern)21, J. Grapsa (London)22, T. Patterson (London)22, H. Thiele (Leipzig)23, T. Kister (Leipzig)23, G. Tarantini (Padua)24, F. Voß (Düsseldorf)25, G. Masiero (Padua)24, M. De Carlo (Pisa)26, A. Sticchi (Pisa)26, M. Konstandin (Heidelberg)17, E. Van Belle (Lille)16, M. Metra (Brescia)15, T. Geisler (Tübingen)14, R. Estévez-Loureiro (Vigo)12, P. Lüdike (Osnabrück)27, N. Karam (Paris)28, F. Maisano (Mailand)29, P. Lauten (Bad Berka)8, F. Praz (Bern)30, M. Keßler (Ulm)6, D. Kalbacher (Hamburg)31, V. Rudolph (Bad Oeynhausen)4, C. Iliadis (Köln)32, P. Lurz (Mainz)2, J. Hausleiter (München)1

1LMU Klinikum der Universität München Medizinische Klinik und Poliklinik I München, Deutschland; 2Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Kardiologie 1, Zentrum für Kardiologie Mainz, Deutschland; 3Herzzentrum der Universität zu Köln Klinik für Kardiologie, Angiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin Köln, Deutschland; 4Herz- und Diabeteszentrum NRW Allgemeine und Interventionelle Kardiologie/Angiologie Bad Oeynhausen, Deutschland; 5Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg Klinik für Kardiologie Hamburg, Deutschland; 6Universitätsklinikum Ulm Klinik für Innere Medizin II Ulm, Deutschland; 7Inselspital - Universitätsspital Bern Universitätsklinik für Kardiologie Bern, Schweiz; 8Zentralklinik Bad Berka GmbH Klinik für Kardiologie und Internistische Intensivmedizin Bad Berka, Deutschland; 9IRCCS Mailand, Italien; 10Cardiology Department, European Hospital Georges Pompidou, Université Cité, Paris, France Paris, Frankreich; 11Universitätsklinikum Essen Klinik für Kardiologie und Angiologie Essen, Deutschland; 12Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, Spain Vigo, Spanien; 13Department of Cardiology, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden Stockholm, Schweden; 14Universitätsklinikum Tübingen Innere Medizin III, Kardiologie und Kreislauferkrankungen Tübingen, Deutschland; 15ASST Spedali Civili di Brescia and Department of Medical and Surgical Specialties Brescia, Italien; 16Cardiology Department, Centre Hospitalier Universitaire De Lille, Lille, France Lille, Frankreich; 17Universitätsklinikum Heidelberg Klinik für Innere Med. III, Kardiologie, Angiologie u. Pneumologie Heidelberg, Deutschland; 18Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Zentrum für Kardiologie im Herz- und Gefäßzentrum Mainz, Deutschland; 19Universitäts-Herzzentrum Freiburg / Bad Krozingen Klinik für Kardiologie und Angiologie II Bad Krozingen, Deutschland; 20Universitäts-Herzzentrum Freiburg / Bad Krozingen Klinik für Kardiologie und Angiologie Bad Krozingen, Deutschland; 21Heart Center Lucerne, Luzerner Kantonsspital, Lucerne, Switzerland Luzern, Schweiz; 22Department of Cardiology, Guys and St Thomas NHS Trust, London, UK London, Großbritannien; 23Herzzentrum Leipzig - Universität Leipzig Klinik für Innere Medizin/Kardiologie Leipzig, Deutschland; 24Department of cardiac, thoracic vascular sciences and public health, University of Padua, Padua, Italy Padua, Italien; 25Universitätsklinikum Düsseldorf Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie Düsseldorf, Deutschland; 26Cardiothoracic and Vascular Department, Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, Pisa, Italy. Pisa, Italien; 27Marienhospital Osnabrück Klinik für Innere Medizin / Kardiologie und Intensivmedizin Osnabrück, Deutschland; 28European Hospital, Georges Pompidou, Paris, France; and the eUniversity of Paris, PARCC, INSERM, Paris, France Advanced Heart Failure Unit Paris, Frankreich; 29Heart Valve Center, Cardio-Thoracic-Vascular Department Mailand, Italien; 30Inelspital Bern Bern, Schweiz; 31Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg Allgemeine und Interventionelle Kardiologie Hamburg, Deutschland; 32Herzzentrum der Universität zu Köln Klinik III für Innere Medizin Köln, Deutschland

 

Background: Transcatheter tricuspid valve edge-to-edge repair (T-TEER) is associated with significant TR reduction and a substantial quality of life improvement according to data from the randomized-controlled TRILUMINATE trial. Comprehensive real-world outcome data after T-TEER are scarce. 

Objectives: The present study aimed at reporting one-year outcomes for patients undergoing T-TEER under real-world conditions.

Methods: The study included patients from the EuroTR registry (NCT06307262) who underwent T-TEER for relevant TR from 2016 until 2023 at 26 heart valve centers across Europe. Study endpoints were one-year survival, one-year survival free from heart failure hospitalization (HFH) and symptomatic improvement as expressed by New York Heart Association (NYHA) functional class.

Results: The study included a total of 2349 patients (mean age 78.4 ± 8.8 years; 51.4% women). TR was severe (3+), massive (4+) and torrential (5+) in 44.7%, 32.5% and 20.1% of patients, respectively. Patients were highly symptomatic as represented by NYHA functional class ≥ III in 83.6%. Procedural TR reduction to ≤ 2+ was achieved in 80.4% of patients at discharge and sustained in 72.3% of patients until latest available follow-up (331 ± 303 days).  

One-year survival and one-year survival free from HFH were 82.9% and 74.2%, respectively (Figure 1). NYHA functional class improved to ≤ II in 60.0% of patients.  

Conclusion: Under real-world conditions, T-TEER was associated with effective and durable TR reduction. Symptomatic improvement was achieved in the majority of patients. 



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