Negative Emotionen können unser Herz und unsere Blutgefäße belasten – aber warum? Forschende vom Columbia University Irving Medical Center in New York haben in einer aktuellen Studie einen entscheidenden Hinweis gefunden. Die Ergebnisse der PUME-Studie („Putative Mechanisms Underlying Myocardial Infarction Onset and Emotions“), einer randomisierten kontrollierten Untersuchung, wurden kürzlich in der Fachzeitschrift Journal of the American Heart Association publiziert.1
Von:
Dr. Omar Hahad
Universitätsmedizin Mainz
08.05.2024
Bildquelle (Bild oben): Yuri Hoyda / Shutterstock.com
Wenn Wut hochkocht, beeinträchtigt dies anscheinend das Endothel – ein vaskuläres Schlüsselelement in der Blutdruckregulation und der Hemmung von Thrombosen. Eine endotheliale Dysfunktion ist ein früher Risikomarker für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkte und Schlaganfälle, aber auch von metabolischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus.2
Um dies zu untersuchen, verwendeten die Forschenden das EndoPAT2000-Gerät, welches den peripheren arteriellen Tonus und den Blutfluss in den Fingern misst, um den reaktiven Hyperämieindex (RHI) als Marker für die endotheliale Funktion zu bestimmen. Insgesamt wurden 280 jüngere und gesunde Teilnehmende, davon 145 weiblich, zufällig einer von vier Bedingungen zugeteilt: Wut (n = 72), Angst (n = 70), Traurigkeit (n = 69) oder einer neutralen Bedingung (n = 69) als Kontrolle. Dabei wurden die Teilnehmenden instruiert 8 Minuten lang starke Gefühle wie Wut, Angst oder Traurigkeit zu empfinden, während der RHI-Wert kontinuierlich gemessen wurde (Anfangswert, nach 3 Minuten, nach 40 Minuten, nach 70 Minuten und nach 100 Minuten). In der neutralen Bedingung wurden die Teilnehmenden gebeten, laut von 1 bis 100 zu zählen, bis 8 Minuten vergangen waren, wobei sie das Tempo selbst bestimmten.
Die wichtigsten Ergebnisse:
Laut den Forschenden legen diese Ergebnisse nahe, dass negative Emotionen, insbesondere Wut, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen können, indem sie das Endothel schädigen.
Diese Studie liefert wichtige Einblicke in die pathophysiologischen Auswirkungen von negativen Emotionen auf das Herz-Kreislauf-System, vor allem hinsichtlich Wut. Es zeigt, dass die Regulation von Emotionen nicht nur für die psychische Gesundheit, sondern auch für die körperliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung ist.
Es ist bemerkenswert zu sehen, wie schnell sich die Endothelfunktion verschlechtern kann, selbst nach einer akuten Episode von Wut. Dies unterstreicht die Dringlichkeit, Strategien zur Stressbewältigung und Emotionsregulation auch mit Hinblick auf die Herzgesundheit zu entwickeln. Es ist klar, dass ein ganzheitlicher Ansatz erforderlich ist, der nicht nur die traditionellen Risikofaktoren, sondern auch psychosoziale Faktoren wie Emotionen und Stress berücksichtigt, um individuelle Resilienz zu fördern.
Interessanterweise konnten unser Forschungsteam in Mainz in eigenen Studien zeigen, dass eine einmalige nächtliche Exposition mit simuliertem Verkehrslärm in den Schlafzimmern der Probanden eine massive endotheliale Dysfunktion induzieren kann, gemessen anhand der flussvermittelten Vasodilatation (FMD).3 Da Verkehrslärm ein psychosozialer Stressor ist, der mit verschiedenen Emotionen wie Belästigung, Wut sowie depressiver und ängstlicher Symptomatik verbunden ist, sind unsere Ergebnisse im Zusammenhang mit den Ergebnissen unserer Kolleginnen und Kollegen aus den USA sehr interessant.
Die Forschenden verweisen zudem darauf, dass ihre Studie durch die Einschlusskriterien von gesunden und jüngeren Probanden begrenzt war, wodurch keine Schlussfolgerungen über Personen mit bestehenden Erkrankungen gezogen werden können. Unser Team in Mainz hat diese Frage näher untersucht und festgestellt, dass die schädlichen Auswirkungen von Lärm auf die Endothelfunktion bei Patientinnen und Patienten mit koronarer Herzkrankheit sogar noch ausgeprägter waren als bei gesunden Probanden.4
Limitierend ist zu beachten, dass einige Studien darauf hindeuten, dass die Endo-PAT-Technik zur non-invasiven Bestimmung der Endothelfunktion durch den RHI hauptsächlich Informationen über die Funktion der Widerstandsgefäße liefert und nicht der konduktiven Gefäße, wie es bei der FMD der Fall ist, die eher die Funktion der Koronararterien reflektiert. Darüber hinaus ist die Aussagekraft der Endo-PAT-Technik bei bestimmten Populationen begrenzt und es gibt keine einheitlichen Richtlinien für die Durchführung der Messung und Interpretation der RHI-Werte.2,5
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